弱視視力及視功能恢復(fù)解讀
2020.01.06
弱視是指眼球沒(méi)有明顯的器質(zhì)性病變，矯正視力≤年齡所對(duì)應(yīng)矯正視力正常值下限為弱視。
3~5歲兒童矯正視力的正常值下限為0.5
6~7歲兒童矯正視力的正常值下限為0.7
7歲以上下限為0.9
引起弱視的原因又有哪些呢？
弱視是由于患者先天或視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期（出生到3-5歲）進(jìn)入眼睛內(nèi)的光刺激不夠充分，引起了視網(wǎng)膜視細(xì)胞發(fā)育缺陷，導(dǎo)致矯正視力達(dá)不到相應(yīng)年齡的視力正常值，即為弱視。
弱視在兒童的患病率估計(jì)在1%-4%，在男孩和女孩中的發(fā)生率相等，但弱視發(fā)現(xiàn)及時(shí)，是可以治愈的！
那么究竟什么才是治愈的標(biāo)準(zhǔn)呢？
要滿足2個(gè)條件，一是矯正視力穩(wěn)定在相應(yīng)年齡的視力正常值，二是擁有正常的雙眼視功能
視力和視功能到底是什么呢？
視力：表示一個(gè)人看清楚外界物體的能力。換句話說(shuō)，視力是裸眼或戴矯正鏡片后能夠看清遠(yuǎn)處細(xì)小物體的能力。
視功能：是指人對(duì)于看到的物體的理解、鑒別和處理的能力。
視力是生來(lái)就有的，為視覺(jué)功能系統(tǒng)的一部分。而維持良好視覺(jué)功能則需要技巧，技巧靠后天學(xué)習(xí)了解得來(lái)。
很多家長(zhǎng)常常因?yàn)楹⒆映霈F(xiàn)過(guò)以下現(xiàn)象而煩惱，例如：
1、做事注意力不集中，寫(xiě)作業(yè)時(shí)坐不住總是動(dòng)；
2、學(xué)習(xí)成績(jī)欠佳、看書(shū)時(shí)會(huì)串行、抄黑板時(shí)會(huì)出錯(cuò)；
3、做精細(xì)動(dòng)作時(shí)手眼協(xié)調(diào)差；
4、看書(shū)寫(xiě)作業(yè)易犯困、易疲勞；
5、近視度數(shù)發(fā)展過(guò)快。
您會(huì)埋怨孩子太淘氣、不會(huì)學(xué)習(xí),可是您知道嗎?這可能與孩子的雙眼視覺(jué)功能有關(guān)系。
雙眼視功能，是指外界物體在兩眼視網(wǎng)膜相應(yīng)部位所形成的像，經(jīng)過(guò)大腦視覺(jué)中樞融合為一，使人們感覺(jué)不是兩個(gè)相互分離的物體，而是一個(gè)完整的立體形象。
雙眼視功能重要的一個(gè)內(nèi)容就是立體視覺(jué)；立體視覺(jué)是辨別物體的空間方位，包括距離、前后、高低等相對(duì)位置的功能，亦是由雙眼不同角度看到的像經(jīng)大腦綜合分析后獲得的三維立體空間感覺(jué)。
我們用一只眼睛看東西，看到的是一個(gè)平面圖像；用兩只眼睛注視景物時(shí)，便產(chǎn)生了立體感。如果兩眼視力相差甚遠(yuǎn)，或兩眼不能同時(shí)看，即一眼注視時(shí)，令一眼處于休息狀態(tài)，就不能將兩眼獲得的視覺(jué)信息同時(shí)供大腦視覺(jué)中樞加工處理。就會(huì)缺乏有三維空間距離、深度和立體的視覺(jué)，也難以從事駕駛、操精細(xì)儀器等精細(xì)工作，據(jù)調(diào)查發(fā)生車禍的人中，有20％是缺乏立體視覺(jué)的！這是近幾年才由生物學(xué)家所發(fā)現(xiàn)的一種雙眼視覺(jué)障礙，它常伴有弱視、斜視、屈光參差和單眼低視力等眼病。
雙眼視功能的建立與視覺(jué)發(fā)育期內(nèi)的視覺(jué)經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)。由于種種原因而導(dǎo)致弱視的患兒若在這個(gè)時(shí)期內(nèi)獲得較好的雙眼視功能訓(xùn)練，即可獲得良好的立體視覺(jué)。反之，若未進(jìn)行及時(shí)、良好的訓(xùn)練治療，弱視患者成年后，其弱視眼的視力將是影響患者生活質(zhì)量的重要因素，其涵蓋的領(lǐng)域包括距離判斷，定向力障礙，美觀以及社會(huì)交流問(wèn)題等，故盡早進(jìn)行弱視治療，特別是加強(qiáng)雙眼視功能訓(xùn)練，對(duì)恢復(fù)患者的立體視覺(jué)具有重要意義。
立體視覺(jué)，與生活密切相關(guān)。（準(zhǔn)確判斷物體與物體的距離）
如立體視覺(jué)缺損嚴(yán)重，影響：
l 正常的運(yùn)動(dòng)：球類運(yùn)動(dòng)（籃球、羽毛球、乒乓球等），嚴(yán)重時(shí)運(yùn)動(dòng)障礙無(wú)法走平衡木、無(wú)法靈活接球或擊球；
l 日常生活：容易摔跤（爬樓梯、走坑洼路）、容易摔壞東西；
l 無(wú)法從事精細(xì)作業(yè)工作（機(jī)械工程、手術(shù)醫(yī)生）
l 駕駛類工作的危險(xiǎn)性增加。（容易碰車）
綜上所述：
對(duì)弱視的治療，不僅僅局限于視力的提高，更重要的是建立雙眼立體視功能。因此，對(duì)弱視的立體視功能檢查以及發(fā)現(xiàn)后的早期治療非常重要，年齡越小，弱視治療效果越好，加強(qiáng)雙眼視功能的訓(xùn)練，患者的立體視覺(jué)大部分可得以提高，良好的立體視覺(jué)也可以防止視力回退。
近年來(lái)，隨著人們對(duì)大腦神經(jīng)可塑性認(rèn)識(shí)的深入，感知覺(jué)學(xué)習(xí)的概念被逐步引入到斜視，弱視研究領(lǐng)域，并應(yīng)用到臨床實(shí)踐中。維視頓感知覺(jué)訓(xùn)練的原理正是利用大腦神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性，通過(guò)特定的視覺(jué)刺激信號(hào)和視覺(jué)學(xué)習(xí)內(nèi)容，激活視覺(jué)信號(hào)傳導(dǎo)通路，矯正和改善大腦神經(jīng)系統(tǒng)的信號(hào)加工處理能力，從而達(dá)到重建高級(jí)視功能的目的。
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