近視性屈光參差弱視治療結(jié)果的前瞻性預(yù)實(shí)驗(yàn)
2019.02.21
確定只是屈光矯正和遮蓋著做近距離作業(yè)的治療效果。
患者是4-14歲近視性屈光參差性弱視兒童。
本文也探討視力提升跟以下因素的關(guān)系:年齡、屈光參差度數(shù)、遮蓋依從性、有否斜視和有否旁中心注視。
17名弱視兒童參與(弱視眼視力從20/80-20/400)?;颊吲宕餮坨R或接觸鏡進(jìn)行完全屈光矯正,視力在4,8,12和16個(gè)星期被評(píng)測(cè)。遮蓋治療was initiate dat the 16-week visit。主要結(jié)果是,只有屈光矯正后的16周后的視力,16周遮蓋后的最終視力。
對(duì)于屈光矯正的患者,弱視眼視力的平均基線從0.96 (0.27) logMAR提升到平均0.84 (0.24) logMAR,在額外遮蓋后,再提升到0.71 (0.30) logMAR。遮蓋后的視力提升跟年齡和旁中心注視呈逆相關(guān)。
對(duì)于近視性屈光參差性弱視,屈光矯正和遮蓋都能大大提高弱視眼的視力,88%患者有二行或更多的提升。如果再在后來(lái)16周加上遮蓋和近距離作業(yè),視力就會(huì)有更多提升。我們建議對(duì)近視性屈光參差性弱視的治療可使用屈光矯正和遮蓋+近距離活動(dòng)。
對(duì)于4-14歲的近視性弱視小孩,近距離作業(yè)也能提高視力,起碼證明近距離訓(xùn)練(如電腦)不像有些人想象的會(huì)增加近視度數(shù)和降低視力。